清臟腑熱

導赤散《小兒藥証直訣》
【組成】生地　木通[1]　生甘草各6g，入竹葉(淡竹葉)[2]各等份共煎。
【用法】上藥為末，每服三錢(9g)，水一盞，入竹葉同煎至五分，食後溫服(現代用法：水煎服，用量按原方比例酌情增減)。
【方歌】導赤生地與木通，草梢竹葉四般攻，口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。
【功用】清心利水養陰。清熱利尿：用於心經熱盛引起的口舌生瘡、口渴面赤、心胸煩熱、渴喜冷飲；或心移熱於小腸所致的小便赤澀、尿道灼痛等證。用本方加減，可治療急性泌尿系感染、口腔糜爛、潰瘍等屬於心火上炎之證者。
【主治】心經火熱證[3]。心胸煩熱，口渴面赤，意欲飲冷，以及口舌生瘡；或心熱移於小腸，症見溲赤澀刺痛，舌紅，脈數。
清熱利尿：用於心經熱盛引起的口舌生瘡、口渴面赤、心胸煩熱、渴喜冷飲；或心移熱於小腸所致的小便赤澀、尿道灼痛等證。用本方加減，可治療急性泌尿系感染、口腔糜爛、潰瘍等屬於心火上炎之證者。
【適應症】心經熱盛，表現心胸煩熱，口渴面赤，喜冷飲，口舌生瘡，舌紅脈數；或心熱下移小腸，小便赤澀刺痛。現代用於胃炎、惡夢、泌尿道炎症。
方解：本方證治為心經蘊熱或移於小腸所致。方中木通入心與小腸經，味苦性寒，清心降火，利水通淋，用以為君。生地入心腎經，甘涼而潤，清心熱而涼血滋陰，用以為臣。與木通配合，利水而不傷陰，補陰而不戀邪。竹葉甘淡，清心除煩，引熱下行。生甘草用梢者，取其直達莖中而止淋痛，並能調和諸藥，且可防木通、生地之寒涼傷胃，為佐使。
1、原方組成之後云：「一方不用甘草，用黃芩」，是為加強清心降火而設。黃芩不但能夠清肺熱，且能夠清心火，必要之時可以用以替代黃連。
2、本方為錢乙之方，其本意是根據小兒稚陰稚陽，易寒易熱，易虛易實，病變快速的特點，治實證當防其虛，治虛證應防其實。後世以「水虛火不實[4]」括之。
【運用】
1．辨證要點本方為治心經火熱證的常用方，又是體現清熱利水養陰治法的基礎方。臨床應用以心胸煩熱，口渴，口舌生瘡或小便赤澀，舌紅脈數為辨證要點。
2．加減變化若心火較盛，可加黃連以清心瀉火；心熱移於小腸，小便不通，可加車前子、赤茯苓以增強清熱利水之功；陰虛較甚，加麥冬增強清心養陰之力；小便淋澀明顯，加篇蓄、瞿麥、滑石之屬，增強利尿通淋之效；出現血淋，可加白茅根、小薊、旱蓮草涼血止血。
3．現代運用本方常用於口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼等屬心經有熱者；急性泌尿系感染屬下焦濕熱者，亦可加減治之。
4．使用注意方中木通苦寒，生地陰柔寒涼，故脾胃虛弱者慎用。
附方：
清心蓮子飲：黃芩、麥冬、地骨皮、車前子、炙甘草各10g，石蓮肉、白茯苓、炙黃?、人參各15g。功用：清心火，益氣陰，止淋濁。主治：心火偏旺，氣陰兩虛，濕熱下注證。症見遺精淋濁，血崩帶下，遇勞則發；或腎陰不足，口舌乾燥，煩躁發熱等。
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[1]木通：用量不宜過大，一般3～6g既可。木通有腎毒性，腎功不全者慎用，可用通草代之。然而此處木通是不可替換的，因為方中以木通利水通淋而清心降火。
[2]竹葉：亦可利水通淋，與木通相比，清心除煩勝於木通，利尿通淋不如木通。
[3]治心火：木通、生地為常用的藥對。以使「利水而不傷陰，補陰而不戀邪。」
[4]「水虛火不實」：水－腎陰(稚陰),故以生地滋陰；火，心火，不實，邪不實，以木通、竹葉利之。

龍膽瀉肝湯《醫方集解》
【組成】龍膽草6克、黃芩9克、梔子9克、澤瀉12克、木通9克、車前子9克、當歸3克、生地9克、柴胡6克、生甘草6克。
【組成】龍膽草酒炒(6g)黃芩炒(9g)梔子酒炒(9g)澤瀉(12g)木通(6g)當歸酒炒(3g)生地黃酒炒(9g)柴胡(6g)生甘草(6g)車前子(9g)(原書無用量)
【用法】水煎服，亦可製成丸劑，每服6—9g，日2次，溫開水送下。
【方歌】龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕，木通甘草當歸合，肝經濕熱力能排。
【功用】瀉肝火，清利肝膽濕熱：用於肝膽實火所致的頭痛目赤、脅痛口苦、耳腫耳痛及肝經濕熱下注之小便混濁、會陰腫癢、帶下黃稠，舌邊紅苔黃，脈弦數有力等證。用本方加減，可治療急性傳染性肝炎、膽囊炎、急性泌尿系感染、急性生殖系統炎證、急性中耳炎、急性結膜炎等見有上述證候者。
主治：
1、肝膽實火上炎證。症見頭痛(裂痛)目赤脅痛，口苦，耳聾，耳腫等，舌紅苔黃，脈弦數有力。
2、肝膽濕熱下注證。症見陰腫，陰癢，陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭等，舌紅苔黃膩，脈弦數有力。
【適應症】肝膽實火上擾，表現頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾耳鳴，舌紅苔黃。或者肝膽濕熱下注，表現陰腫，陰癢，陰汗，小便淋濁，婦女帶下黃臭等。常用於頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結膜炎、中耳炎、帶狀包疹、肝膽炎症、以及急性泌尿生殖系炎症等，凡屬肝經實火濕熱者均有良效。
方解：本證由於肝膽經實火上炎，或濕熱循經下注所致。治之宜清肝膽實火，瀉下焦濕熱。方中以龍膽草大苦大寒，能上清肝膽實火，下瀉肝膽濕熱，為君。黃芩、梔子苦寒，歸肝膽三焦經，瀉火解毒，燥濕清熱，為臣。濕熱壅滯下焦，故用滲濕瀉熱的車前子、木通、澤瀉導濕熱下行，從水道而去，使邪有出路，則濕熱無留，為佐。肝為藏血之髒，肝經實火，易傷陰血，所用的藥物又有苦燥滲利[1]傷陰之品，故用生地養陰，當歸補血，使祛邪而不傷正；肝體陰而用陽，性喜疏洩條達而惡抑鬱，火邪內鬱，肝氣不舒，用大劑苦寒降瀉之品，又可能使肝膽之氣被抑，故又用柴胡疏暢肝膽，並能引諸藥歸於肝膽經，為佐。甘草為使，一可緩苦寒之品防其傷胃，二可調和諸藥。
1、此方配伍嚴謹，用時最好遵用原方。
2、肝經濕熱亦可造成陽痿，且青壯年的陽痿多因於此，症見陰癢，陰汗。
3、男子遺精與女子的帶下有類似之處，故在用藥方面亦可相互借用。
4、黃芩、丹皮為清肝火的藥對，黃芩走氣分，丹皮走血分。
【運用】
1．辨證要點本方為治肝膽實火上炎，濕熱下注的常用方。臨床應用以口苦溺赤，舌紅苔黃，脈弦數有力為辨證要點。
2．加減變化若肝膽實火較盛，可去木通、車前子，加黃連以助瀉火之力；若濕盛熱輕者，可去黃芩、生地，加滑石、薏苡仁以增強利濕之功；若玉莖生瘡，或便毒懸癰，以及陰囊腫痛，紅熱甚者，可去柴胡，加連翹、黃連、大黃以瀉火解毒。
3．現代運用本方常用於治療頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎，以及泌尿生殖系炎症、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀包疹等病屬肝經實火、濕熱者。
4．使用注意方中藥多苦寒，易傷脾胃，故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證，皆非所宜。
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[1]補充肝火耗傷的陰血；防止苦燥藥物龍膽草、黃芩、梔子傷陰；防止車前子、木通、澤瀉滲利傷陰。

左金丸《丹溪心法》
【組成】黃連9g　吳茱萸[1]1.5g　比例為6:1，製成丸劑，每服2~3克，日服2~3次。也可按比例煎服。
【組成】黃連六兩（180g）吳茱萸一兩（30g）
【用法】上藥為末，水丸或蒸餅為丸，白湯下五十丸（60g）（現代用法：為末，水泛為丸，每服2~3g，溫開水送服。亦可作湯劑，用量參才原方比例酌定）。
【功用】清瀉肝火，降逆止嘔。瀉肝和胃：用於肝經火鬱兼有肝胃不和之證，如噁心、嘔吐酸水、口苦嘈雜、脅肋作痛，舌紅，脈弦數等。
【主治】肝火犯胃證。症見脅肋疼痛，嘈雜吞酸，嘔吐口苦，舌紅苔黃，脈弦數。
【方解】方中重用苦寒之黃連為君，黃連清瀉心火，心為肝之子，實則瀉其子，故以清心火來實現清肝火的目的。但純用苦寒又恐鬱結不開，故又用少量辛而大熱的吳茱萸[2]，取其下氣之功，助黃連和胃降逆。因有大量黃連的寒性制之，故只保留其降逆止嘔的作用，而去其溫熱之性，「去性存用」也。
【運用】
1．辨證要點本方是治療肝火犯胃，肝胃不和證的常用方。臨床應用以嘔吐吞酸，脅痛口苦，舌紅苔黃，脈弦數為辨證要點。
2．加減變化黃連與吳茱萸用量比例為6：1。吞酸重者，加烏賊骨、段瓦楞以制酸止痛；脅肋疼甚者，可合四逆散以加強疏肝和胃之功。
3．現代運用本方常用於胃炎、食道炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者。
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[1]吳茱萸：味辛性溫熱，歸肝腎脾胃經，溫中散寒止痛；辛散苦降，性熱燥烈，有小毒，善於疏肝下氣止嘔，又能燥濕，助陽止瀉。
[2]吳茱萸：性散而降，善於散陰寒。

瀉白散(瀉肺散)
【組成】地骨皮　桑白皮各15g　炙甘草3g，入粳米6克一撮共煎服。
【方歌】瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，參茯知芩皆可入，肺熱咳喘此方先。
【功用】瀉肺火，清虛熱，清瀉肺熱，平喘止咳：用於肺熱咳喘、咯血、口幹唇燥，舌紅苔黃，脈細數者。可用本方配合麻杏石甘湯，治療小兒麻疹初起，或疹後合併肺炎之咳嗽氣急、痰粘、身熱不退等症。
【主治】肺熱咳喘證。氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數。
【適應症】胃有積熱，表現牙痛牽引頭腦，面頰腫熱，牙齒惡熱喜冷，或牙肉潰爛，牙肉發炎出血，或唇舌頰腮腫痛，口氣熱臭，口舌乾燥，舌紅苔黃。現代多用於治療口腔炎、牙周病、三叉神經痛、舌炎、特發性口氣等。
【方解】本方證治為肺有伏火鬱熱。方中以桑白皮[1]清瀉肺熱，平喘止咳，為君。地骨皮甘寒入肺，助君藥瀉肺中伏火，且有養陰之功，君臣相合，清瀉肺火，以複肺氣之肅降。炙甘草、粳米養胃和中，以扶
肺氣[2]，「培土生金」之義。

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[1]桑白皮：甘寒，功可瀉肺，可瀉肺火，亦可瀉肺中之水飲。在此，苦燥的黃芩對陰分伏熱效果不佳。
[2]此為培土生金之法。

葦莖湯《外台秘要》引《古今錄驗方》
【組成】葦莖(蘆根)30克、生薏苡仁30克、桃仁9克、冬瓜子24克。
【組成】葦莖切，二升，以水二鬥，煮取五升，去滓(60g)薏苡仁半升(30g)
瓜瓣半升(24g)桃仁三十枚(9g)
【用法】口父咀，內葦汁中，煮取二升，服一升，再服，當吐如膿(現代用法：水煎服)。
【方歌】葦莖湯出千金方，桃仁薏苡冬瓜仁，肺癰痰熱兼瘀血，化濁排膿病自寧。
【功用】清肺化痰，逐瘀排膿：用於肺癰，咳吐臭痰膿血、胸痛，舌紅苔黃，脈滑數者。可用本方治療肺膿瘍、肺炎、慢性支氣管炎繼發感染等。
【主治】肺癰。身有微熱，咳嗽痰多，甚則咳吐腥臭膿血，胸中隱隱作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數。
【方解】肺癰[1]是由於熱毒壅肺，痰瘀互結所致。方以葦莖為君，甘寒輕浮，善清肺熱，為治肺癰必用之品。臣以冬瓜仁[2]清熱化痰，利濕排膿，能清上徹下，與君藥相配則清肺宣壅，滌痰排膿；薏苡仁[3]甘淡微寒，上清肺熱而排膿，下利腸胃而滲濕。桃仁活血逐瘀，且潤燥滑腸，可瀉痰瘀從大便而解，為佐藥。
【運用】
1．辨證要點本方為治肺癰的常用方劑，不論肺癰之將成或已成，均可使用本方。臨床應用以胸痛，咳嗽，吐腥臭痰或吐膿血，舌紅苔黃膩，脈數為辨證要點。
2．加減變化若肺癰膿未成者，宜加金銀花、魚腥草以增強清熱解毒之功；膿已成者，可加桔梗、貝母以增強化痰排膿之效。
3．現代運用本方常用於肺膿腫、大葉性肺炎、支氣管炎、百日咳等屬肺熱痰瘀互結者。
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[1]內癰：肺癰－葦莖湯；腸癰－大黃牡丹湯。
[2]冬瓜仁：上治肺癰，下通大便。
[3]薏苡仁：上清肺熱，下利小便。「肺與大腸相表裏」

瀉白散《小兒藥證直訣》
【組成】地骨皮桑白皮炒，各一兩(各30g)甘草炙，一錢(3g)
【用法】上藥銼散，入粳米一撮，水二小盞，煎七分，食前服(現代用法：水煎服)。【功用】清瀉肺熱，止咳平喘。
【主治】肺熱喘咳證。氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數。
【方解】本方主治肺有伏火鬱熱之證。肺主氣，宜清肅下降，火熱鬱結於肺，則氣逆不降而為喘咳；肺合皮毛，肺熱則外蒸於皮毛，故皮膚蒸熱；此熱不屬於外感，乃伏熱漸傷陰分所致，故熱以午後為甚，其特點是輕按覺熱、久按若無，與陽明之蒸蒸發熱、愈按愈盛者有別；舌紅苔黃，脈象細數是熱邪漸傷陰分之候。治宜清瀉肺中鬱熱，平喘止咳。方中桑白皮甘寒性降，專入肺經，清瀉肺熱，平喘止咳，故以為君。地骨皮甘寒入肺，可助君藥清降肺中伏火，為臣藥。君臣相合，清瀉肺熱，以使金清氣肅。炙甘草、粳米養胃和中以扶肺氣，共為佐使。四藥合用，共奏瀉肺清熱，止咳平喘之功。
本方之特點是清中有潤、瀉中有補，既不是清透肺中實熱以治其標，也不是滋陰潤肺以治其本，而是清瀉肺中伏火以消鬱熱，對小兒「稚陰」之體具有標本兼顧之功，與肺為嬌髒、不耐寒熱之生理特點亦甚吻合。
【運用】
1．辨證要點本方是治療肺熱喘咳的常用方劑。臨床應用以咳喘氣急，皮膚蒸熱，舌紅苔黃，脈細數為辨證要點。
2．加減變化肺經熱重者，可加黃芩、知母等以增強清洩肺熱之效；燥熱咳嗽者，可加瓜蔞皮、川貝母等潤肺止咳；陰虛潮熱者，加銀柴胡、鱉甲滋陰退熱；熱傷陰津，煩熱口渴者，加花粉、蘆根清熱生津。
3．現代運用可用於小兒麻疹初期、肺炎或支氣管炎等屬肺中伏火鬱熱者。
4．使用注意本方藥性平和，尤宜於正氣未傷，伏火不甚者。風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

清胃散《蘭室秘藏》《脾胃論》
【組成】生地黃(酒蒸)、當歸身各三分[各6g] 牡丹皮半錢[9g] 黃連六分，夏月倍之。[6g] 升麻　一錢[9g]　
【組成】生地黃當歸身各三分(各6g)牡丹皮半錢(9g)黃連六分(6g)，夏月倍之升麻一錢（9g）
【用法】上藥為細末，都作一服，水一盞半，煎至七分，去滓，放冷服之(現代用法：作湯劑，水煎服)。
【方歌】
清胃散中當歸連，生地丹皮升麻全；或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。
清胃散用升麻連，當歸生地牡丹全，或加石膏清胃熱，口瘡吐衄與牙宣[1]。
【功用】清胃涼血：用於胃熱牙痛、牙齦紅腫潰爛出血，或口氣熱臭，或唇舌頰部腫痛，舌紅苔少，脈滑數者。目前常用本方治療口腔潰瘍及牙周急性炎症。
【主治】胃火牙痛。牙痛牽引頭痛，面頰發熱，其齒喜冷惡熱；或牙宣出血；或牙齦紅腫潰爛；或唇舌頰腮腫痛；口氣熱臭，口乾舌燥[2]，舌紅苔黃，脈滑數。
【病機】《脾胃論》言本方病機為「陽明經中熱盛」，陽明熱盛循經上攻。
【症見】牙痛牽引頭痛，面頰發熱，齒喜冷惡熱，或牙宣出血，或牙齦紅腫潰爛，或唇舌腮頰腫痛，口氣熱臭，口乾舌燥，舌紅苔黃，脈滑數。
【方解】本證為胃有積熱，熱循足陽明經[3]脈上攻所致。方中以苦寒之黃連為君，直瀉胃府之火。升麻為臣，清熱解毒，升而能散，可宣達鬱遏之伏火。胃熱則陰血必損，故以生地涼血滋陰；丹皮涼血清熱，皆為臣。當歸養血和血為佐。升麻兼可引經為使。若方中重用石膏，其清胃之力更強。
黃連：清胃瀉火—君
升麻：清熱解毒、疏散鬱熱—臣
生地：清熱涼血，養陰生津
丹皮：清熱涼血—臣
當歸：養血活血—助消腫止痛—佐
運用
【運用】
1．辨證要點本方為治胃火牙痛的常用方，凡胃熱證或血熱火郁者均可使用。臨床應用以牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數為辨證要點。
2．加減變化若兼腸燥便秘者，可加大黃以導熱下行；口渴飲冷者，加重石膏用量，再加玄參、花粉以清熱生津；胃火熾盛之牙衄，可加牛膝導血熱下行。
3．現代運用本方常用於口腔炎、牙周炎、三叉神經痛等屬胃火上攻者。
4．使用注意牙痛屬風寒及腎虛火炎者不宜。
1、辨證要點：牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅、苔黃、脈滑數。
2、隨證加減：
胃熱甚：加石膏、大黃；口臭：加芳化藥(藿香、佩蘭、砂仁)；
牙痛冷熱皆加重：加細辛、白芷；
牙齦潰爛：加芳化、淡滲藥(藿香、砂仁、車前、木通、滑石)
3、現代運用：用於口腔炎、牙周炎、三叉神經痛屬胃火上攻者。
4、使用注意：風寒及腎虛牙痛不宜使用。
5、升麻的用量：升麻在方中用量重，但其必借黃連的苦寒瀉火於下，不致助火上炎。陳士鐸：「夫火性炎上，引其上升者易於散，任其下行者難於解。所以必須多用。升麻多用，是為了清瀉胃中火熱而設，但無黃連恐升散太過，故為臣藥。
【重點】
1、組成、功效、主治
2、清胃散黃連與升麻的配伍的意義
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[1]牙宣：牙根宣露。
[2]此為胃火上炎之象。
[3]陽明經為多氣多血之府。

玉女煎
【組成】石膏15～30g　熟地9～30g　麥冬6g　知母4.5克、懷牛膝各5g
【方歌】玉女煎用麥地黃，石膏知母牛膝嘗。
【功用】清胃熱，滋腎陰。清胃滋陰：用於腎陰不足，胃火有餘之證，如煩熱乾渴、口舌生瘡、牙齦腫痛、鼻出血或消渴證等，而見舌紅苔白或黃，脈細數者。用本方加減可治療急性熱性病之發熱煩渴，糖尿病之口舌乾燥，以及口腔潰瘍、牙周炎等見有上述證候者。
【主治】胃熱陰虛證。頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱口渴，舌紅苔黃而幹。亦治消渴，消穀善饑等。
【適應症】胃熱陰虛，表現煩熱乾渴，牙痛，前額頭痛，齒鬆出血，舌紅苔黃且乾。亦治消渴，改善多食易飢等症狀。常用於治療口腔潰瘍、糖尿病、舌炎、三叉神經痛、牙周病、吐血、衄血等，有上述表現者。
【方解】本方證治為少陰不足，陽明有餘所致。方中石膏清胃火之有餘，為君藥。熟地滋腎水之不足，為臣。君臣合用，清火而壯水。佐以知母，助石膏清胃瀉火，助熟地滋腎陰瀉相火，麥冬[1]清熱養陰。牛膝導熱而引氣血[2]下行。
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[1]麥冬與天冬：麥冬偏於肺腎陰虛；天冬偏於肺胃陰虛。本證胃陰虛，胃津不足，故用麥冬滋胃陰以治煩熱口渴，熟地滋腎陰。
[2]陽明為多氣多血之腑，此處用牛膝亦可引胃火下行，以達止火之目的。

 

 

 

清肝引經湯《中醫婦科學》
【組成】當歸，白芍，生地，牡丹皮，梔子，黃芩，川楝子，茜草，懷牛膝，白茅根，竹茹，赭石，益母草
【適應症】經行吐衄，多在經前或經行期間，出血量較多，血色深紅。常伴隨月經量減少，甚或停經。面紅赤，心煩易怒，兩脅脹痛，頭暈目眩，口苦咽乾，大便乾結，小便黃。

 

芍藥湯《素問病機氣宜保命集》
【組成】芍葯15~20g　當歸9g　黃連5～9g　檳榔　木香　甘草炒各5g大黃6g　黃芩9g　官桂2～5g
【組成】芍葯一兩(30g)當歸半兩(15g)黃連半兩(15g)檳榔木香甘草炒，各二錢(各6g)大黃三錢(9g)黃芩半兩（15g)官桂二錢半（5g）
【用法】上藥口父咀，每服半兩(15g)，水二盞，煎至一盞，食後溫服(現代用法：水煎月艮)。
【方歌】芍葯湯中用大黃，芩連歸桂檳草香，清熱燥濕調氣血，裏急腹痛自安康。
【功用】清熱燥濕，調氣和血。
【主治】濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白[1]相兼，裏急後重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數。本方為濕熱痢疾的常用方劑。
【方解】本證為濕熱雍滯腸中所致。濕熱下注大腸，雍滯氣機，腸中積滯不化，濕熱與氣血瘀滯相搏，而成下痢膿血。方中重用白芍[2]，用其止瀉痢腹痛之功。黃連、黃芩苦寒，清熱燥濕，而解腸中熱毒，以治濕熱成痢之本。大黃苦寒，邪熱祛積破瘀，瀉腸中之濕熱，使積滯、瘀血去，則下痢可止，此為「通因通用」之法。又以木香、檳榔行氣導滯；當歸柔肝和血，與大黃合用，又有行瘀之用。即所謂「行血則便膿自愈，調氣則後重自除。」肉桂[3]辛熱，配在苦寒藥中是為反佐，可防止苦寒傷中與冰伏濕熱之邪。甘草益氣和中，調和諸藥。
黃芩、黃連：清熱燥濕解毒—針對濕熱之邪—君
芍葯：養血和營，又可緩急止痛
當歸：養血活血—和血—臣
二者共用 ，「行血則便膿自愈」。
木香、檳榔：行氣導滯—行氣—臣
「調氣則後重自除」。
大黃：瀉熱除積 通因通用—佐
肉桂(少量)：可協助歸、芍行血和營，又可制約芩、連苦寒之性，防止嘔逆拒藥。—佐助和反佐之用。
甘草：與芍葯配伍緩急止痛，
又可調和諸藥。—佐使
【配伍特點】
氣血並治，兼以「通因通用」。
寒熱共投，重在「熱者寒之」。
【運用】
1．辨證要點本方為治療濕熱痢疾的常用方。臨床應用以痢下赤白，腹痛裡急，苔膩微黃為辨證要點。
2．加減變化原方後有「如血痢則漸加大黃；汗後髒毒加黃柏半兩」，可資臨床參考。本方在運用時，如苔黃而干，熱甚傷津者，可去肉桂，加烏梅，避溫就涼；如苔膩脈滑，兼有食積，加山楂、神曲以消導；如熱毒重者，加白頭翁、銀花增強解毒之力；如痢下赤多白少，或純下血痢，加丹皮、地榆涼血止血。
3．現代運用本方常用於細菌性痢疾、阿米巴痢疾、過敏性結腸炎、急性腸炎等屬濕熱為患者。
4．使用注意痢疾初起有表證者忌用。
1、 辨證要點：
便膿血，痢下赤白，腹痛，裏急後重，便膿血，赤白相兼，苔膩微黃，脈弦數。
2、隨證加減：
白多赤少：加厚樸、砂仁、車前、澤瀉；
赤多白少：去肉桂、當歸，加丹皮、地榆、
白頭翁；熱盛津傷，去肉桂，加烏梅；
兼食積，苔膩脈滑，熱重者，加白頭翁、銀花。
3、【使用注意】
痢疾初起有表證者，忌用。
4、現代運用：常用於細菌性痢疾、阿米巴痢疾、過敏性結腸炎、急性腸炎屬濕熱為患。
【重點】
1、組成、功效、主治
2、肉桂的配伍意義
3、配伍特點
【附方】
1、黃芩湯：黃芩9g，芍葯9g，甘草炙3g，大棗4枚。
功用：清熱止利，和中止痛。
主治：熱瀉熱痢。身熱口苦，腹痛下利，舌紅苔黃，脈數。
2、香連丸：黃連二十兩，用吳茱萸十兩，同炒令赤，去吳茱萸不用，木香四兩八錢八分。
功用：清熱燥濕，行氣化滯。
主治：濕熱痢疾，膿血相兼，腹痛，裏急後重等。
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[1]熱重者，血多，而見赤色；濕重者，膿多，而見白色。
[2]白芍：酸斂而使用量大，故不怕大黃瀉下之性，相輔相成是也。且白芍止痛之力尤佳。
[3]肉桂：之所以可以使用是由於本方中大量的寒涼藥物中和其辛熱之性，去性存用。