安宮牛黃丸（牛黃丸）《溫病條辨》
【組成】牛黃一兩(30g)郁金一兩(30g)犀角（水牛角代）一兩(30g)黃連一兩(30g)硃砂一兩(30g)梅片二錢五分(7.5g)麝香二錢五分(7.5g)真珠五錢(15g)山梔一兩(30g)雄黃—兩(30g)黃芩—兩(30g)
【用法】上為極細末，煉老蜜為丸，每丸一錢(3g)，金箔為衣，蠟護。脈虛者人參湯下，脈實者銀花、薄荷湯下，每服一丸。大人病重體實者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不知，再服半丸(現代用法：以水牛角濃縮粉50g替代犀角。以上11味，珍珠水飛或粉碎成極細粉，硃砂、雄黃分別水飛成極細粉；黃連、黃芩、梔子、郁金粉碎成細粉；將牛黃、水牛角濃縮粉及麝香、冰片研細，與上述粉末配研、過篩、混勻，加適量煉蜜製成大蜜丸。每服1丸，每日1次；小兒3歲以內1次1/4丸，4-6歲1次1/2丸，每日1次；或遵醫囑。亦作散劑：按上法制得，每瓶裝1.6g。每服1.6g，1日1次；小兒3歲以內1次0.4g，4~6歲1次0.8g，1日1次；或遵醫囑)。
【主治】邪熱內陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語，口乾舌燥，痰涎壅盛，舌紅或絳，脈數。亦治中風昏迷，小兒驚厥，屬邪熱內閉者。
【適應症】痰熱閉竅証，表現高熱煩躁，神昏譫妄，口乾舌燥，舌絳紅，脈數。現多用於腦炎、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、中風昏迷等熱型昏厥者。或者精神分裂症、躁狂郁性精神病等屬熱毒、痰火蒙蔽心竅者。
【運用】
1．辨證要點本方為治療熱陷心包證的常用方，亦是涼開法的代表方。凡神昏譫語屬邪熱內陷心包者，均可應用。臨床應用以高熱煩躁，神昏譫語，舌紅或絳，苔黃燥，脈數有力為辨證要點。
2．加減變化用《溫病條辨》清官湯煎湯送服本方，可加強清心解毒之力；若溫病初起，邪在肺衛，迅即逆傳心包者，可用銀花、薄荷或銀翹散加減煎湯送服本方，以增強清熱透解作用；若邪陷心包，兼有腑實，症見神昏舌短、大便秘結、飲不解渴者，宜開竅與攻下並用，以安宮牛黃丸2粒化開，調生大黃末9g內服，先服一半，不效再服；熱閉證見脈虛，有內閉外脫之勢者，急宜人參煎湯送服本方。
3．現代運用本方常用於流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、急性腦血管病、肺性腦病、顱腦外傷、小兒高熱驚厥以及感染或中毒引起的高熱神昏等屬熱閉心包者。
4．使用注意本方孕婦慎用。
【組成】黃金百兩(3.1kg)寒水石三斤(1.5kg)石膏三斤(1.5kg)磁石三斤(1.5kg)滑石三斤(1.5kg)玄參一斤(500g)羚羊角五兩(150g)，屑犀角(水牛角代)五兩(150g)，屑升麻一斤(500g)沉香五兩(150g)丁香一兩(30g)青木香五兩(150g)甘草八兩(240g)，炙
【用法】上十三味，以水一斛，先煮五種金石藥，得四斗，去滓後內八物，煮取一斗五升，去滓。取硝石四升(2kg)，芒硝亦可，用朴硝精者十斤(5kgs)投汁中，微火上煮，柳木篦攪，勿住手，有七升，投入木盆中，半日欲凝，內成研硃砂三兩(90g)，細研麝香五分(1.5g)，內中攪調，寒之二日成霜雪紫色。病人強壯者，一服二分(0.6g)，當利熱毒；老弱人或熱毒微者，一服一分(0.3g)，以意節之(現代用法：不用黃金，先用石膏、寒水石、滑石、磁石砸成小塊，加水煎煮3次。再將玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮3次，合併煎液，濾過，濾液濃縮成膏，芒硝、硝石粉碎，兌入膏中，混勻，乾燥，粉碎成中粉或細粉；羚羊角銼研成細粉；硃砂水飛成極細粉；將水牛角濃縮粉、麝香研細，與上述粉末配研、過篩、混勻即得，每瓶裝1.5g。口服，每次1.5-3g，每日2次；週歲小兒每次0.3g，5歲以內小兒每增1歲，逆增0.3g，每日1次；5歲以上小兒酌情服用)。
功用：清熱開竅，息風止痙。
主治：熱邪內陷心包熱盛動風證。高熱煩躁，神昏譫語，痙厥，斑疹吐衄，口渴引飲，唇焦齒燥，尿赤便秘，舌紅絳苔幹黃，脈數有力或弦數，以及小兒熱上驚厥。
1．辨證要點本方為治療熱閉心包，熱盛動風證的常用方。臨床應用以高熱煩躁，神昏譫語，痙厥，舌紅絳，脈數實為辨證要點。
2．加減變化伴見氣陰兩傷者，宜以生脈散煎湯送服本方，或本方與生脈注射液同用，以防其內閉外脫。
3．現代運用本方常用於治療各種發熱性感染性疾病，如流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎的極期、重症肺炎、猩紅熱、化膿性感染等疾患的敗血症期，肝昏迷以及小兒高熱驚厥、小兒麻疹熱毒熾盛所致的高熱神昏抽搐。
4．使用注意本方服用過量有損傷元氣之弊，甚者可出現大汗、肢冷、心悸、氣促等症，故應中病即止。孕婦禁用。
至寶丹《靈苑方》引鄭感方，錄自《蘇沈良方》
【組成】生烏犀(水牛角代)生玳瑁琥珀硃砂雄黃各一兩(各30g)牛黃一分(0.3g)龍腦一分(0.3g)麝香一分(0.3g)安息香一兩半(45g)，酒浸，重湯煮令化，濾過滓，約取一兩淨(30g)金銀箔各五十片
【用法】上丸如皂角子大，人參湯下一丸，小兒量減(現代用法：水牛角、玳瑁、安息香、琥珀分別粉碎成細粉；硃砂、雄黃分別水飛成極細粉；將牛黃、麝香、冰片研細，與上述粉末配研、過篩、混勻。加適量煉蜜製成大蜜丸，每丸重3g。口服，每次1丸，每日1次，小兒減量。本方改為散劑，用水牛角濃縮粉，不用金銀箔，名「局方至寶散」。每瓶裝2g，每服2g，每日1次；小兒3歲以內每次0.5g，4~6歲每次1g；或遵醫囑)。
功用：清熱開竅，化濁解毒。
主治：痰熱內閉心包證。神昏譫語，身熱煩燥，痰盛氣粗，舌紅苔黃垢膩，脈滑數，以及中風、中暑、小兒驚厥屬於痰熱內閉者。
“溫病三寶”的區別及其使用：
安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹合稱“溫病三寶”，是涼開方劑中的常用代表方劑，均用於熱閉證。
安宮牛黃丸長於清熱解毒豁痰，適用於熱陷心包，神昏譫語之證；
至寶丹長於芳香開竅，化濁辟穢，主治一切熱閉神昏之證；
紫雪的解毒之功不及安宮牛黃丸，開竅之效遜于至寶丹，但優於息風止痙，故對熱陷心包及熱盛動風，症見神昏而有痙厥者，較為合適。
【運用】
1．辨證要點本方是治療痰熱內閉心包證的的常用方。臨床應用以神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩．脈滑數為辨證要點。
2．加減變化本方清熱之力相對不足，可用《溫病條辨》清宮湯送服本方，以加強清心解毒之功；若濕熱釀痰，蒙蔽心包，熱邪與痰濁並重，症見身熱不退、朝輕暮重、神識昏蒙、舌絳上有黃濁苔垢者，可用《溫病全書》菖蒲郁金湯(石菖蒲、炒梔子、鮮竹葉、牡丹皮、郁金、連翹、燈心、木通、淡竹茹、紫金片)煎湯送服本方，以清熱利濕、化痰開竅；如營分受熱，瘀阻血絡，瘀熱交阻心包，症見身熱夜甚、譫語昏狂、舌絳無苔或紫暗而潤、脈沉澀者，則當通瘀洩熱與開竅透絡並進，可用《重訂通俗傷寒論》犀地清絡飲(水牛角汁、丹皮、連翹、淡竹瀝、鮮生地、生赤芍、桃仁、生薑汁、鮮石菖蒲汁、鮮茅根、燈心)煎湯送服本方；如本方證有內閉外脫之勢，急宜人參煎湯送服本方。
3．現代運用本方常用於急性腦血管病、腦震盪、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、肝昏迷、冠心病心絞痛、尿毒症、中暑、癲癇等證屑痰熱內閉者。
4．使用注意本方芳香辛燥之品較多，有耗陰劫液之弊，故神昏譫語由陽盛陰虛所致者忌用；孕婦慎用。
(一切療法，藥方須醫師指示為準)
