固崩止帶
固沖湯《醫學衷中參西錄》
【組成】炒白朮30克，生黃芪18克，煆龍骨24克、煆牡蠣24克、山萸肉24克、白芍12克，烏賊骨12克，茜草9克，棕櫚炭6克，五倍子1.5(研沖)。
【組成】白朮一兩(30g)，炒生黃芪六錢(18g)龍骨八錢(24g)，段，搗細牡蠣八錢(24g)，段，搗細萸肉八錢(24g)，去淨核生杭芍四錢(12g)海螵蛸四錢(12g)，搗細茜草三錢(9g)棕邊炭二錢(6g)五倍子五分(1.5g)，軋細，藥汁水煎送服
【方歌】固沖補氣用術?，龍牡芍萸茜草宜，倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫。
【功用】益氣[1]健脾，固沖攝血，固脫止血，調補肝脾：用於氣虛不能攝血之子宮大量出血，血流不止，脈微弱者。
【主治】脾氣虛弱，衝脈不固證。表現為血崩或月經過多，色淡質稀，心悸氣短，舌質淡。常加減用於治療功能性子宮出血，產後出血過多，潰瘍病出血等，見上述証候者。
【方解】方中重用白朮、黃?補氣健脾，脾氣旺則統攝有權，共為君；肝司血海，腎主沖任，故以山茱萸、白芍補益肝腎，養血斂陰，共為臣；煆龍骨、煆牡蠣、棕櫚炭、五倍子收澀止血；在大隊固澀藥中，又配海螵蛸、茜草化瘀止血，使血止而無留瘀之弊，共為佐。本方為益氣攝血法的代表方，用時應辨明病因，對於血熱妄行者忌用。
本方的【配伍特點】是：補氣固沖治其本，收澀止血治其標，化瘀止血兼顧，以使血止而無留瘀之弊。
【運用】
1．辨證要點本方為治脾腎虧虛，衝脈不固之血崩、月經過多的常用方。臨床應用以出血量多，色淡質稀，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱為辨證要點。
2．加減變化若兼肢冷汗出、脈微欲絕者，為陽氣虛衰欲脫之象，需加重黃芪用量，併合參附湯以益氣回陽。
3．現代運用本方常用於功能性子宮出血、產後出血過多等屬脾氣虛弱，沖任不固者。
4．使用注意血熱妄行崩漏者忌用本方。
【文獻摘要】
1．原書主治《醫學衷中參西錄》上冊：「治婦女血崩。」
2．方論選錄張錫純《醫學衷中參西錄》上冊：「血崩之證，多有因其人暴怒，肝氣鬱結，不能上達，而轉下衝腎關，致經血隨之下注者，故其病俗亦名之曰氣沖。茲方中多用澀補之品，獨不慮於肝氣鬱者有妨礙乎?答曰：此證雖有因暴怒氣沖而得者，然其血大下之後，血脫而氣亦隨之下脫，則肝氣之郁者，轉可因之而開。且病急則治其標，此證誠至危急之病也。若其證初得，且不甚劇，又實系肝氣下衝者，亦可用升肝理氣之藥為主，而以收補下元之藥輔之也。」
愈帶丸
【組成】椿根白皮45克、白芍6克、良薑炭9克、黃柏炭6克。共為細末，麵糊為丸。每服3～9克，每日1～2次。也可按比例煎服。
【功用】清熱化濕，固澀止帶：用於濕熱下注之帶下赤白、淋漓腥臭、尿黃或尿痛者。
安神劑
酸棗仁湯《金匱要略》
【組成】酸棗仁18克、知母6克、茯苓6克、川芎3克、炙甘草3克。
【組成】酸棗仁炒，二升(15g)甘草一兩(3g)知母二兩(6g)茯苓二兩(6g)芎窮(即川芎)二兩(6g)
【用法】上五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服(現代用法：水煎，分3次溫服)。
【方歌】酸棗二升先煮湯，茯知二兩用之良，芎二甘一相調劑，服後安然入夢鄉。
【功用】養血安神，清熱除煩：用於肝血不足，陽氣偏亢之虛煩失眠，眠則多夢易醒、頭脹頭痛、心悸盜汗，脈弦細而數者。目前常用本方加減治療神經衰弱之失眠而偏於虛熱者。
【主治】虛煩不眠、頭暈眼花、易怒、口乾咽燥、心跳盜汗。為心肝不足、虛煩不眠常用方，可養血安神、清熱除煩。虛煩不眠證。失眠心悸，虛煩不安，頭目眩暈，舌紅，脈弦細。
【方解】本方證治皆由肝血不足，陰虛內熱而起。方中重用酸棗仁，其性味甘平，入心肝經，養血補肝，寧心安神為君；茯苓(神)健脾寧心安神，知母滋陰清熱，為臣；佐以川芎[1]調暢氣機，疏達肝氣；甘草生用，和中緩急，為使。諸藥相伍，一則養肝血以寧心神，一則清內熱以除虛煩。
【運用】
1．辨證要點本方是治心肝血虛而致虛煩失眠之常用方。臨床應用以虛煩失眠，咽干口燥，舌紅，脈弦細為辨證要點。
2．加減變化血虛甚而頭目眩暈重者，加當歸；白芍、枸杞子增強養血補肝之功；虛火重而咽干口燥甚者，加麥冬、生地黃以養陰清熱；若寐而易驚，加龍齒、珍珠母鎮驚安神；兼見盜汗，加五味子、牡蠣安神斂汗。
3．現代運用本方常用於神經衰弱、心臟神經官能症、更年期綜合征等屬於心肝血虛，虛熱內擾者。
天王補心丹《校注婦人良方》
【組成】人參(黨參)、元參丹參、白茯苓、遠志、桔梗各15克，當歸身、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、五味子各30克，生地120克。共為細面，煉蜜為丸，硃砂為衣[1]，每丸9克，每服1丸，每日2次。也可按比例煎服。
【組成】人參去蘆茯苓玄參丹參桔梗遠志各五錢(各15g)當歸酒浸五味麥門冬去心天門冬柏子仁酸棗仁炒，各一兩(各30g)生地黃四兩(120g)
【用法】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用硃砂為衣，每服二三十丸(6~9g)，臨臥，竹葉煎湯送下(現代用法：上藥共為細末，煉蜜為小丸，用硃砂水飛9~15g為衣，每服6~9g，溫開水送下，或用桂圓肉煎湯送服；亦可改為湯劑，用量按原方比例酌減)。
【方歌】
天王補心柏子仁，二冬歸地與三參，桔芩遠志硃砂蜜，棗味酸收血自生。
補心地歸二冬仁，遠茯味砂桔三參；陰虧血少生內熱，滋陰養血安心神。
【功用】滋陰清熱，養血安神，補心養血：用於心腎不足，陰虛陽亢，虛火易動之失眠、心悸、口舌生瘡、便幹，舌紅苔少，脈細數等症。常用於神經衰弱之失眠多夢，或心臟病心悸失眠而屬於陰虛火旺之證者。
【主治】陰虛血少，神志不安證。虛煩少寐，心悸神疲，夢遺健忘，大便乾結，口舌生瘡，失眠，虛煩神疲，夢遺[2]健忘，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細數。本方滋陰養血，補心安神，為治療心腎不足，陰虛火旺而致的失眠心悸、夢遺健忘常用方。
【症見】心悸失眠，虛煩神疲，夢遺健忘，手足心熱，口舌生瘡，舌紅少苔，脈細而數。
【病機分析】心腎不足，陰虧血少，心失所養。
虛火上擾，擾亂心神，心神不寧—虛煩不眠。
陰虛血少，心失所養—心悸，神疲健忘。
陰虛血少，虛熱內擾—手足心熱，夢遺，口舌生瘡。
【方解】方中重用生地滋養陰血為君；天冬、麥冬[3]滋陰清熱；酸棗仁、柏子仁養心安神，當歸補血潤燥，共為臣；人參補氣，使氣旺則陰血自生，且又能甯心益智；五味子益氣斂陰，以助補氣生陰之力；茯苓用茯神更佳、遠志養心安神，又可交通心腎；玄參滋陰降火，以治虛火上炎；丹參[4]清心活血，使之補而不滯；硃砂鎮心安神，共為佐；桔梗為使，取其載藥上行，使藥力上入心經，與丹參相伍，又可行氣血，使諸藥滋而不膩，補不留瘀。
本方證是由於陰虛火旺致的神志不安，虛火內擾。在治療時既要治陰虛火旺之本，又要治神志不安之標，所以選用滋陰養血為主，配以補心安神之品。
生地：滋陰養血，補腎養心。
玄參：滋陰潤燥，養陰生津。—君
人參：益氣生津而寧神。
茯苓(茯神)：健脾寧心。
柏子仁：補心益脾安神。
遠志：安神益智。
酸棗仁：寧心安神。
五味子：斂心氣，安心神。
硃砂：鎮心安神。—佐
桔梗：雖為肺經藥，實取其載藥上浮之意，使其作用於心。—使
【辨證要點】
本方為滋補陰虧而致神志不安的常用方劑，以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細數為證治要點。
【隨證加減】
失眠重者，酌加龍骨、磁石；
心悸怔忡重者，酌加龍眼肉、夜交籐；
遺精者，加煆牡蠣、金櫻子。
使用注意：納差，便溏慎用。
【運用】
1．辨證要點本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應用以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細數為辨證要點。
2．加減變化失眠重者，可酌加龍骨、磁石以重鎮安神；心悸怔忡甚者，可酌加龍眼肉、夜交籐以增強養心安神之功；遺精者，可酌加金櫻子、段牡蠣以固腎澀精。
3．現代運用本方常用於神經衰弱、冠心病、精神分裂症、甲狀腺機能亢進等所致的失眠、心悸，以及復發性口瘡等屬於心腎陰虛血少者。
4．使用注意本方滋陰之品較多，對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實者，不宜長期服用。
現用於神經衰弱，精神分裂症，心臟病，甲亢等屬心經陰虧血少者。
【本方重點】
組成、功用、主治
方解中桔梗的配伍意義
黃連阿膠湯
【組成】黃連3克、阿膠9克、黃芩9克、雞子黃2枚、白芍9克。水煎2次，阿膠烊入，用生雞子黃調入藥汁，分2次溫服。
【功用】滋陰降火安神：用於心腎不足，陰虛火旺較重的心煩失眠，舌紅苔燥，脈細數者。
甘麥大棗湯
【組成】炙甘草6克、淮小麥(或浮小麥)30克、大棗10枚。
【功用】養心安神，甘緩和中：用於髒躁，時而悲傷欲哭、精神恍惚，不能自主者。目前常以本方加減治療神經官能症(如癔病)。
桂甘龍牡湯
【組成】桂枝3~9克、甘草9克、龍骨30克、牡蠣30克。
【功用】鎮驚安神，通陽止汗：用於心悸怔忡、汗出肢冷，舌質淡潤者。
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[1]「有形之血不能速生，無形之氣首當急固。」
完帶湯《傅青主女科》
【組成】白朮20g 山藥30g 人參6g 白芍15g 車前子9g 蒼朮[1]9g 甘草3g 陳皮2g 黑芥穗[2]2g 柴胡2g
【組成】白朮一兩(30g)，土炒山藥一兩(30g)，炒人參二錢(6g)白芍五錢(15g)，酒炒車前子三錢(9g)，酒炒蒼朮二錢(9g)，制甘草一錢(3g)陳皮五分(2g)黑芥穗五分(2g)柴胡六分(2g)水煎服。
【方歌】完帶湯中用白朮，山藥人參白芍輔，蒼朮車前黑芥穗，陳皮甘草與柴胡。
【功用】補脾疏肝，化濕止帶。
【主治】脾虛肝鬱，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，肢體倦怠，舌淡苔白，脈緩或濡弱。
【適應症】脾虛肝郁，濕濁下注，表現帶下色白或淡黃，清稀無味，面色光白，倦怠便溏。
【方解】本方為治療白帶的主要方劑，其病為肝脾不和，帶脈失約，濕濁下注所致。方中以白朮、山藥為君，意在補脾祛濕，使脾氣健運，濕濁得消；山藥並能補腎以固帶脈，使帶脈約束有權，帶下可止。臣以人參補中益氣，蒼朮燥濕健脾，白芍柔肝理脾，車前子利濕清熱，令濕濁從小便而出。佐以陳皮理氣，既可使君藥補而不滯，又可行氣以化濕；柴胡、芥穗辛散，配白朮生髮脾胃清陽，配白芍則疏肝解鬱。使以甘草調藥和中。
【運用】
1．辨證要點本方為治脾虛肝郁，濕濁下注帶下之常用方。臨床應用以帶下清稀色白舌淡苔白，脈濡緩為辨證要點。
2．加減變化若兼濕熱，帶下兼黃色者，加黃柏、龍膽草以清熱燥濕；兼有寒濕，小腹疼痛者，加炮姜、鹽茴香以溫中散寒；腰膝酸軟者，加杜仲、續斷以補益肝腎；日久病滑脫者，加龍骨、牡蠣以固澀止帶。
3．現代運用本方常用於陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎而屬脾虛肝郁，濕濁下注者。
4．使用注意帶下證屬濕熱下注者，非本方所宜。
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[1]白朮、蒼朮並用說明方中健脾燥濕並重，但白朮量大，故以健脾為主。
[2]黑芥穗：荊芥炭，炒炭有收澀、收斂之效。
固經丸《丹溪心法》
【組成】黃柏6g 黃芩15g 椿根皮12g 白芍15g 龜版15g 香附6g
【組成】黃芩炒白芍炒龜板炙，各一兩(各30g)黃柏炒，三錢(9g)椿樹根皮七錢半(22.5g)香附二錢半(7.5g)
【用法】上為末，酒糊丸，如梧桐子大，每服50丸(6g)，空心溫酒或白湯下(現代用法：以上6味，粉碎成細粉，過篩，混勻，用水泛丸乾燥即得。每服6g，每日2次，溫開水送服；亦可作湯劑，水煎服，用量按原書比例酌定)。
【功用】滋陰清熱，固經止血。
【主治】崩漏。經水過期不止，或下血量過多，血色深紅或紫黑稠粘，手足心熱，腰膝酸軟，舌紅，脈弦數。
【方解】本方所治月經過多或崩中漏下，系由肝腎陰虛，相火熾盛，損傷沖任，迫血妄行所致，正如《素問陰陽離別論》所說「陰虛陽搏謂之崩。」陰虛火旺，故手足心熱、腰膝酸軟。治宜滋陰清熱，固經止血。方中重用龜板鹹甘性平，益腎滋陰而降火；白芍苦酸微寒，斂陰益血以養肝；黃芩苦寒，清熱止血。三藥用量偏大，是為滋陰清熱止血的常用組合，共為君藥。臣以黃柏苦寒瀉火堅陰，既助黃芩以清熱，又助龜板以降火。椿根皮苦澀而涼，固經止血，為佐藥。又恐寒涼太過止血留瘀，故用少量香附辛苦微溫，調氣活血，亦為佐藥。諸藥合用，使陰血得養，火熱得清，氣血調暢，則諸症自愈。
本方與固沖湯均為治療衝脈不固所致崩漏及月經過多之常用方。本方證乃陰虛血熱所致，用藥以滋陰清熱為主；固沖湯證則由脾腎虧虛，沖任不固所致，用藥以補氣固沖為主。
【運用】
1．辨證要點本方為治陰虛血熱之月經過多及崩漏的常用方。臨床應用以血色深紅甚或紫黑稠粘，舌紅，脈弦數為辨證要點。
2．加減變化陰虛甚者，可酌加女貞子、墨旱蓮以養陰涼血止血；出血日久者，再加龍骨、牡蠣、烏賊骨、茜草炭以固澀止血。
3．現代運用本方常用於功能性子宮出血或慢性附件炎而致經行量多、淋漓不止屬陰虛血熱者。
【文獻摘要】
1．原書主治《丹溪心法》卷5：「治婦人經水過多。」
2．方論選錄張秉成《成方便讀》卷4：「治經行不止，及崩中漏下、紫黑成塊等證而屬於火者。夫崩中一證，有因氣虛，血不固而下陷者；有因熱盛，血為熱逼而妄行者；有因損傷肝脾沖任之絡而血驟下者，當各因所病而治之。如此方之治火盛而崩者，則以黃芩清上、黃柏清下、龜板潛陽、芍葯斂陰、樗皮固脫。用香附者，以順其氣，氣順則血亦順耳。
易黃湯《傅青主女科》
【組成】山藥炒，一兩(30g)芡實炒，一兩(30g)黃柏鹽水炒，二錢(6g)車前子酒炒，一錢(3g)白果十枚(12g)，碎水煎服。
【功用】補腎清熱，祛濕止帶。
【主治】濕熱帶下。帶下色黃，其氣腥穢，舌紅，苔黃膩者。
【運用】
1.辨證要點本方為治腎虛濕熱帶下的常用方。臨床應用以帶下色黃，其氣腥穢，舌苔黃膩為辨證要點。
2.加減變化濕甚者，加土茯苓、薏苡仁以祛濕；熱甚者，可加苦參、敗醬草、蒲公英以清熱解毒；帶下不止，再加雞冠花、墓頭回以止帶。
3.現代運用本方常用於宮頸炎、陰道炎等屬腎虛濕熱下注者。
【文獻摘要】
1．原書主治《傅青主女科》捲上：「婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。」
2．方論選錄傅山《傅青主女科》捲上：「夫黃帶乃任脈之濕熱也。……惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。……法宜補任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣!……此不特治黃帶方也，凡有帶病者，均可治之，而治帶黃者，功更奇也。蓋山藥、芡實專補任脈之虛，又能利水，加白果引入任脈之宮，更為便捷，所以奏功之速也。至於用黃柏，清腎中之火也。腎與任脈相通以相濟，解腎中之火，即解任脈之熱矣。」
【臨床報道】
羅氏用易黃湯為主治療帶下病110例。其中經實驗室及婦科檢查：滴蟲性陰道炎13例，陰道炎50例，宮頸糜爛19例，慢性盆腔炎8例。全部病例均以帶下連綿，或稠或稀，或腥或臭為主症，用易黃湯為主方酌情加減。若陰癢者，配以苦參、蛇床子、花椒、枯礬，水煎外洗陰部。治療效果：痊癒89例(白帶正常，諸症消除，隨訪2年無復發)；顯效21例(帶下近正常，其他諸症均顯著減輕或消除，但2年內尚有復發)。【羅飛．易黃湯為主治療帶下110例臨床觀察。浙江中醫雜誌1987；(8)：366】
