補益之劑
補益之劑，即補益劑。是以補益物為主組成的方劑，用於治療各種虛證。
虛，是指人體正氣不足，包括氣、血陰、陽等各種虛損。根據「虛者補之」《素問.三部九候論》的原則,補益劑有補氣、補血、補陰、補陽的區別，應當注意辨證選用。
l.四君子湯助陽補氣。《太平惠民和劑局方》
【歌訣】
四君子１湯中和義參術茯苓甘草比
益以夏陳名六君祛痰補氣陽虛餌２
除卻半夏名亦功或加香砂胃寒使３
【詞解】１四君子：古代稱有地位,並具沖和之德的人為君子。本方參、術、苓、草四味藥皆為補氣常用之品,不燥不峻,其性平和,故名為四君子。
２餌：餌（ěr）,音耳。即服用。
３使：即使用。
【組成】人參(10克) 白朮(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克)各等分
【用法】水煎服。
【功用】益氣健脾。
【主治】脾胃氣虛。症見面色萎白,語聲低微,四肢無力,食少便溏,舌質淡,脈虛緩無力。
【方析,】本方為補氣的基本方。脾胃氣虛為其主證。脾失建運,易生濕邪,為其兼證。方中以人參大補脾胃之氣,為君藥。白朮助君藥燥濕健脾,為臣藥。茯苓淡滲利濕,使從小便出,則脾不為濕邪所困,為佐藥。炙甘草甘溫益氣,並可調和諸藥,為使藥。
【附方】(1)六君子湯(《醫學正傳》四君子湯加陳皮、半夏各一錢(各3克)。水煎服。
功用：健脾止嘔。
主治：脾胃氣虛兼痰濕。不思飲食,噁心嘔吐,胸脘痞悶,大便不實,或咳嗽痰多稀白等症。2)異功散(《小兒藥證直訣》四君子湯加陳皮等分。上藥為細末,每服二錢(6克),水一盞,生薑5片,大棗2個,同煎至7分,食前,溫,量多少與之(現代用法：水煎服)。
功用：健脾益氣,理氣和胃。
主治：脾胃虛弱。食慾不振,或胸脘痞悶,或嘔吐洩瀉。3)香砂六君子湯(《醫方集解》六君子湯加木香、砂仁。水煎服。
功用：健脾和胃,理氣止痛。
主治：脾胃氣虛,寒濕氣滯。納呆噯氣,脘腹脹滿疼痛,嘔吐洩瀉。
按：四君子湯是補氣的基礎方,歌中助陽一詞當從氣屬陽來理解,因方中四味藥均無助陽作用。加入陳皮為異功散,以加強健脾理氣之功。再加半夏為六君子湯,加強化痰止嘔作用。六君子湯加木香、砂仁,重在理氣止痛。臨證時隨症加減,變換巧妙,當細心領悟。
2,升陽益胃湯（李東垣）升陽益胃。《脾胃論》
【歌訣】
升陽益胃參術芪黃連半夏草陳皮
苓瀉防風羌獨活柴胡白芍姜棗隨
【組成】黃芪二兩(20克) 人參半夏炙甘草各一兩(各10克)羌活獨活防風白芍各五錢(各6克) 陳皮四錢(4克)白朮茯苓澤瀉柴胡各三錢(各3克)黃連二錢(1.5克)
【用法】上藥為粗末,每服三錢(3克),加姜、棗,水煎服。
【功用】健脾益氣,升陽祛濕。
【主治】脾胃氣虛,兼感濕邪。症見怠惰嗜臥,飲食無味,身體酸重,肢節疼痛,口苦舌干,大便不調,小便頻數,或見惡寒,舌淡苔白膩,脈緩無力。
【方析】脾胃氣虛為本方主證。身體酸重,肢節疼痛,為兼濕邪;口苦舌干,為兼有虛熱之象。方中重用黃芪益氣固表,為君藥。人參、白朮、甘草助君藥益氣健脾,燥濕和胃,為臣藥。陳皮、半夏理氣和胃,化痰降逆;柴胡、防風、羌活、獨活散風祛濕;澤瀉、茯苓淡滲利尿,使濕有去路;白芍助黃芪調和營衛,補益氣血;少入黃連清熱瀉火,並可防止風藥過燥,化熱傷陰,為佐藥。本方以補為主,補中有散,發中有收,實為扶正祛邪之良方。
3.黃芪鱉甲散（羅謙甫）勞熱（1）。《衛生寶鑒》
【歌訣】
黃芪鱉甲地骨皮艽菀參苓柴半知
地黃芍葯天冬桂甘桔桑皮勞熱宜
【詞解】１勞熱：指虛勞發熱。主要由氣血虧損,或陽衰陰虛所致。骨蒸潮熱,五心煩熱等為常見病症。
【組成】黃芪鱉甲天冬各五錢(各15克）地骨皮秦艽 茯苓 柴胡各三錢〔各9克) 紫菀半夏知母生地白芍 桑皮 炙甘草各三錢半(各10.5克) 人參桔梗肉桂各一錢半(4.5克)
【用法】每次一兩(30克),加生薑煎服。
【功用】益氣陰,清虛熱。
【主治】氣陰兩虛,虛勞內熱。症見五心煩熱,日哺潮熱,自汗或盜汗,四肢無力,飲食減少,咳嗽咽干,脈細數無力。
【方析】本方主證為氣陰兩傷之勞熱。咳嗽為肺腎陰虛所致的次要症狀。方中黃芪益氣固表,天冬滋腎清肺,鱉甲滋陰除蒸,共為君藥。人參助黃芪大補元氣;生地、知母助天冬滋陰清熱;秦皮、地骨皮助鱉甲清虛熱,共為臣藥。半夏、茯苓、桔梗健脾化痰,宣降肺氣;紫菀、桑白皮下氣止咳;柴胡、白芍舒肝養血,調暢氣機;少用肉桂以促陽生陰長,並防陰藥過於滋膩,共為佐藥。炙甘草調和諸藥,為使藥。
4.秦艽鱉甲散（羅謙甫）風勞１。《衛生寶鑒》
【歌訣】
秦艽鱉甲治風勞地骨柴胡及青蒿
當歸知母烏梅合止嗽除蒸斂汗高
【詞解】（1）風勞：指感受風邪治不及時,以致內傳化熱,消耗氣血,日久成勞。
【組成】鱉甲地骨皮柴胡各一兩(各10克）秦艽當歸知母各半兩(各6克)
【用法】上藥為粗末,每服五錢(6克),加青蒿5葉,烏梅5個同煎,臨臥空心各一服。
【功用】滋陰養血,清熱除蒸。
【主治】風勞病。症見骨蒸勞熱,肌肉消瘦,唇紅頰赤,睏倦盜汗,咳嗽,脈細數。
【方析】本方主治風勞病,陰虛內熱為其主證。方中鱉甲、地骨皮滋陰清虛熱,為君藥。秦艽、柴胡、青蒿助君藥解肌退熱,為臣藥。當歸、知母滋陰養血;烏梅斂陰止汗,為佐藥。諸藥共用,滋陰養血,散收並用。若汗出過多,再加黃芪益氣固表。
5.秦艽扶羸湯 (楊士瀛)肺勞（1）。《楊氏家藏方》
【歌訣】
秦艽扶羸鱉甲柴地骨當歸紫菀偕３
半夏人參炙甘草肺勞蒸嗽服之諧４
【詞解】（1）瀛：瀛（léi）,音雷，瘦弱。
２肺勞：虛勞的一種,肺臟虛損所致。症見消瘦乏力,潮熱自汗,聲音嘶啞,咳嗽吐血,胸悶氣短,舌紅少苔,脈細數無力。
３偕：偕(xié),音邪，一同。
４諧：諧(xié),音諧，和諧。
【組成】柴胡二錢(6克)秦艽人參當歸炙鱉甲地骨皮各一錢半(各4.5克）紫菀半夏炙甘草各一錢(各3克)
【用法】加生薑3片,大棗1枚,水煎服。
【功用】清虛熱,止勞嗽。
【主治】肺勞。症見消瘦乏力,潮熱自汗,聲音嘶啞,咳嗽吐血,胸悶氣短,舌紅少苔,脈細數無力。
【方析】本方肺傷內熱,氣陰兩傷為其主證。氣陰虧耗,肺燥勞嗽,為其次要症狀。方以柴胡、秦艽解肌熱,退骨蒸,為君藥。鱉甲、地骨皮補陰血,除虛熱,為臣藥。佐以人參、當歸益氣養血;紫菀、半夏除痰止嗽;姜、棗益氣血,和營衛。炙甘草調和諸藥,為使藥。
按：本方與秦艽鱉甲散均以清虛熱為先,故現在多歸入清熱劑中。
6.紫菀湯（王海藏）勞熱久嗽。
【歌訣】
紫菀湯中知貝母參茯五味阿膠偶
再加甘桔治肺傷咳血吐痰勞熱久
【組成】紫菀阿膠知母貝母各二錢(各6克)桔梗人參茯苓甘草各五分(各1.5克)五味子十二粒1.5克)
【用法】水煎溫服。
【功用】潤肺化痰,清熱止嗽。
【主治】肺氣大傷,陰虛火旺。症見久嗽不止,咳血吐痰,少氣懶言,胸脅逆滿,以及肺痿變成肺癰。
【方析】本方肺傷氣損,陰虛有熱,咳痰吐血為其主證。方以阿膠、紫菀潤肺補虛,消痰止嗽,為君藥。知母、貝母清肺瀉火,潤燥消痰,為臣藥。人參、茯苓補脾益肺;五味子滋腎斂肺,助止久嗽,共為佐藥。桔梗載諸藥上行入肺;甘草助人參益氣,並調和諸藥,為使藥。
「肺痿」是指肺葉枯萎,而以咳吐濁唾涎沫為主的慢性虛弱疾患。多由燥熱傷津,久咳傷肺,枯萎不榮所致。若治不及時,肺熱漸盛,肺陰愈傷,有可能變生「肺癰」(即肺膿瘍),症見口中乾燥,咳吐腥臭濁痰,胸中隱隱作痛等,因病機與本方相合,故亦可用本方治療。
7.百合固金湯（趙蕺庵）肺傷咳血。《醫方集解》
【歌訣】
百合固金二地黃玄參貝母桔甘藏
麥冬芍葯當歸配喘咳痰血肺家傷
【組成】生地黃二錢(6克）熟地黃三錢(9克）麥冬錢半(5克）百合芍葯當歸貝母生甘草各一錢(各3克）元參桔梗各八分(各2克)
【用法】水煎服。
【功用】養陰清熱,潤肺化痰。
【主治】肺腎陰虧,虛火上炎。症見咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈目眩,午後潮熱,舌紅少苔,脈細數。
【方析】肺腎陰虧,虛火上炎,為本方主證。肺受火灼,氣失宣降,故見咳嗽氣喘,為次要症狀。方中百合滋陰潤肺,清熱止咳;二地黃滋補腎陰,清心涼血,重用甘寒為君藥。麥冬、玄參助君藥滋養肺腎,增液止咳,為臣藥。貝母、桔梗潤肺化痰,清利咽喉,載藥上行;當歸、白芍養血柔肝,保肺止咳,同為佐藥。生甘草清熱瀉火,調和諸藥,為使藥。諸藥合用,肺腎同補,虛火自平,痰清咳止,實為治本為主的良方。
8.補肺阿膠散（錢仲陽） 止嗽生津。《小兒藥證直訣》
【歌訣】
補肺阿膠馬兜鈴鼠粘甘草杏糯停
肺虛火盛人當服順氣生津嗽哽１寧
【詞解】１哽：哽（gěng）,音梗,有物堵塞喉嚨不能下嚥。
【組成】阿膠一兩半(9克)黍粘子(牛蒡子)二錢五分(3克)甘草二錢五分(3克)馬兜鈴五錢(6克) 杏仁七個(6克)糯米一兩(6克）
【用法】水煎,食後溫服。
【功用】養陰補肺,清熱止咳。
【主治】小兒肺虛有熱。症見咳嗽氣喘,咽喉乾燥,喉中有聲,或痰中帶血,舌紅少苔,脈細數。
【方析】本方陰虛肺熱為其主證。陰虛熱盛,灼津為痰,氣逆不降,故咯痰不爽,為兼證;咳嗽氣喘為次要症狀。方中重用阿膠,既可滋陰補肺,又可養血止血,為君藥。馬兜鈴、牛蒡子助阿膠清肺化痰,為臣藥。杏仁宣降肺氣,止咳平喘;糯米補脾益肺,培土生金,共為佐藥。甘草調和諸藥,為使藥。本方標本兼顧,為治肺虛久咳有效方劑。
9.小建中湯（張仲景）溫中散寒。《傷寒論》
【歌訣】
小建中湯芍葯多桂姜甘草大棗和
更加飴糖補中髒虛勞腹冷服之瘥１
增入黃芪名亦爾表虛身痛效無過
又有建中十四味陰斑勞損起沉痾２
十全大補加附子麥夏蓯蓉仔細哦３
【詞解】１瘥：瘥(chài）音猜。病癒。
２痾：痾(kē),音苛。病。沉痾：重病。
３哦：哦(é),音鵝。吟詠。
【組成】芍葯六兩(l8克)桂枝三兩(9克)炙甘草二兩〔6克）生薑三兩(9克）大棗十二枚（4枚)飴糖一升(3O克)
【用法】水煎服。
【功用】溫中補虛,和裡緩急。
【主治】虛勞裡急。症見腹中時痛,喜溫喜按,舌淡苔白,脈細弦：或虛勞而心中動悸,虛煩不寧,面色無華,或手足煩熱,咽干口燥。
【方析】本方所治諸虛,皆以脾胃虛寒,陰陽兩虛,為其主證。脾胃為後天之本,營衛氣血由此化生,中焦虛寒,化源不足,血不養心,故虛煩心悸;營衛不和,則虛勞發熱。治當溫中補虛,調和陰陽。方中重用飴糖,補脾益氣,和裡緩急,為君藥。白芍酸甘益陰,養血緩急,較桂枝湯中加倍使用;桂枝辛甘化陽,溫陽祛寒,共為臣藥。生薑溫胃止嘔,大棗補脾養血,合用調營衛,共為佐藥。炙甘草既助飴糖配桂枝辛甘養陽,又合芍葯酸甘化陰,並可調和諸藥,
為使藥。本方具有平補陰陽,調和營衛,建立中氣的作用,故名建中。
按：本方在(方劑學)多歸屬溫裡劑,而就本方君藥重用飴糖而論,其作用在於補脾益氣,調和陰陽。而桂枝、生薑二味溫中之力不如乾薑,故將其歸為補益劑確有其道理。
【附方】(1)黃芪建中湯(《金匱要略》小建中湯加黃芪—兩半(4克),水煎服。
功用：溫中補氣,和裡緩急。
主治：虛勞裡急,諸不足。2)十四味建中湯(《太平惠民和劑局方》由人參白朮茯苓炙甘草熟地黃白芍當歸川芎炙黃芪肉桂附子半夏麥冬蓯蓉14味組成,各等分研成細末，每次三錢(9克)，加生薑3片、大棗１枚，水煎溫服。
功用： 補益氣血,調和陰陽。
主治： 陰證發斑。症見手足胸背等部位出現稀疏淡紅色斑點,高出皮膚,如蚊蟲叮咬狀。
10.益氣聰明湯(李東垣)聰耳明目。《東垣試效方》
【歌訣】
益氣聰明湯蔓荊升葛參芪黃柏並
再加芍葯炙甘草耳聾目障服之清
【組成】黃芪人參各五錢(各15克)葛根蔓荊子各三錢(各9克)白芍黃柏各二錢(各6克)升麻一錢半(4.5克)炙甘草一錢(3克)
【用法】水煎服。
【功用】補中益氣,助升清陽。
【主治】中氣不足,清陽不升。症見目內生障,視物昏花,耳鳴耳聾等。
【方析】本方中氣不足,清陽不升為其主證。並兼心火亢盛之證。方中黃芪、人參溫補脾陽，意在治本，為君藥。葛根、升麻、蔓荊子鼓舞清陽,上行頭目;白芍養血平肝;黃柏清熱瀉火,為佐藥。炙甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用,中氣得補,清陽得升,肝腎受益,耳目聰明,故名為益氣聰明湯。
增輯
1.獨參湯專補元氣。《傷寒大全》
【歌訣】
獨參功擅１得嘉名血脫脈微可返生
一味人參濃取汁應知專任力方宏
【詞解】１擅：擅（shàn）,音善,長於;善於。
【組成】人參
【用法】濃煎取汁。
【功用】大補元氣。
【主治】元氣欲脫。症見突然出血不止,大汗出,面色光白,氣短脈微等。
【方析】人參為治虛勞內傷第一要藥,凡一切氣、血、津液不足,或暴脫之症皆可用之。人參專補脾肺之氣,元氣充沛,一身之氣得,脫症自除。中醫認為：有形之血不能自生,生於無形之氣.故本方亦可用於大失血之救急。人參用量宜大,每次30一60克濃煎。
2.龜鹿二仙膠（王肯堂）大補精髓《證治準繩》
【歌訣】
龜鹿二仙最守真補人三寶氣精神
人參枸杞和龜鹿益寺延年實可珍
【組成】鹿角十斤(5kg) 龜板(2.5kg) 枸杞子三十兩（1.5kg）人參十五兩(500克)
【用法】每晨取3克,清酒調化,淡鹽溫水送服。
【功用】滋陰填精,益氣壯陽。
【主治】真元虛損,精血不足。症見全身瘦削,陽痿遺精,兩目昏花,腰膝痙軟,久不孕育。
【方析】本方以陰陽精血不足為其主證。方中鹿角溫腎陽,益精血,善通督脈;龜板補陰精,益氣血,善通任脈,二藥同用,可峻補陰陽,補益精髓,化生氣血,為君藥。人參補益脾肺;枸杞子滋養肝腎,為臣藥。本方藥性平和,補陰益陽,能益壽延年,生精助孕。
3.保元湯(魏桂巖)溫補氣虛。《博愛心鑒》
【歌訣】
保元補益總偏溫桂草參芪四味存
男婦虛勞幼科痘持綱三氣１妙難言
【詞解】１三氣：指肺氣、胃氣、腎氣而言。
【組成】黃芪三錢(9克)人參一錢(3克) 炙甘草一錢(3克)肉桂5分(1.5克)(原書無用量,今據〈景岳全書〉補)。
【用法】加生薑1片,水煎服。
【功用】益氣溫陽。
【主治】虛損勞怯,元氣不足。症見倦怠乏力,少氣畏寒,以及小兒痘瘡,陽虛頂陷,不能發起灌漿者。
【方析】本方以元氣不足為主證。陽氣偏虛為兼證。方以黃芪補氣升陽,托毒生肌,為君藥。人參補益脾肺,大補元氣,為臣藥。肉桂少量,溫暖元陽,為佐藥。炙甘草益氣和+,調和諸藥,為使藥。此方溫補元氣,氣充體壯,虛損自復。本方偏於溫補,故陰虛血少者慎用。
按：本方是魏氏從李東垣黃芪湯借治痘證發展而來,因加官桂以助藥力,故名為「保元」。
4.還少丹(楊炎）溫腎補脾。《場氏家藏萬》
【歌訣】
還少溫調脾腎寒茱淮苓地杜牛餐
蓯蓉楮實茴香枸遠志菖蒲味棗丸
【組成】熟地黃二兩（12克)山藥牛膝枸杞子各一兩半(9克)山茱萸茯苓杜仲遠志五味子楮實小茴香巴戟天肉蓯蓉各一兩(各6克)石菖蒲五錢(3克)紅棗一百枚(5枚)
【用法】煉蜜為九如梧桐子大,每日服2次,每服三錢(9克),淡鹽湯送下。
【功用】溫腎暖脾,陰陽並補。
【主治】脾腎兩虛。症見身體瘦弱,腰膝酸軟,神疲乏力,飲食無味,健忘怔忡,遺精白濁,陽痿早洩,牙齒浮痛等。
【方析】脾腎陽虛,精血不足，為本方主證。健忘怔忡,遺精白濁，為心腎不交之兼證。方以蓯蓉、巴戟天溫補腎陽；熟地、枸杞子滋補腎陰，陰陽並補，為君藥。小茴香、楮實助蓯蓉、巴戟天散寒補火：杜仲、牛膝補腎強腰膝,為臣藥。山藥、茯苓、大棗健脾益氣：山茱萸、五味子固腎澀精;菖蒲、遠志交通心腎以安神,為佐藥。此方水火平調,脾腎雙補。服藥後影響食慾者,可加砂仁、木香、陳皮理氣健胃,增強藥力。
5.金匱腎氣丸（張仲景）治腎祖方。金匱要略))
【歌訣】
金匱腎氣治腎虛 熟地淮藥及山茱
丹皮苓澤加附桂 引火歸原熱下趨
濟生加入車牛膝 二便通調腫脹除
錢氏六味去附桂 專治陰虛大有餘
六味再加五味麥 八仙都氣治相殊
更有知柏與杞菊 歸芍參麥各分途
【組成】干地黃八兩(24克)薯蕷(即山藥)山茱萸各四兩(各12克)澤瀉茯苓牡丹皮各三兩(各9克) 桂枝附子各一兩(各3克)
【用法】上為細末,煉蜜和丸,日2次,每服9克。
【功用】補腎助陽。
【主治】腎陽虛損。症見腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早洩,舌淡胖,脈虛弱等。
【方析】腎陽不足為本方主證。方中干地黃滋補腎陰,少加桂、附助命門之火以溫陽化氣,乃「陰中求陽」之意,重在微微生火,即生腎氣,共為君藥。山茱萸、山藥補肝益脾,化生精血,為臣藥。澤瀉、茯苓利水滲濕,並可防地黃之滋膩;丹皮清洩肝火,三藥於補中寓瀉,為佐藥。諸藥相合,不燥不膩,振奮腎陽,氣化復常,諸症自愈。
【附方】(1)濟生腎氣丸(《濟生方》即本方加車前子、牛膝而成。
功用：溫補腎陽,利水消腫。
主治：腎虛水腫,腰重腳腫,小便不利。2)六味地黃丸(《小兒藥證直訣》即本方減桂、附。
功用：滋補腎陰。
主治：小兒先天陰虛,及男婦腎陰不足,腰酸足軟,自汗盜汗.咳嗽發熱,耳鳴咽干,以及失血失音等症。3)麥味地黃丸(原名八仙長壽丸(《壽世保元》即六味地黃丸加五味子、麥冬而成。
功用：滋補肺腎。
主治：肺腎陰虛,或喘或咳者。若去麥冬,名「都氣丸」,治肺虛勞嗽,甚至喘不得臥。4)知柏地黃丸(《醫宗金鑒》即六味地黃丸加知母、黃柏而成。
功用：滋陰降火。
主治：骨蒸潮熱,虛煩盜汗,腰脊竣痛,遺精等症。5)杞菊地黃丸(《醫級》即六味地黃丸加枸杞子、菊花而成。
功用：滋養肝腎。
主治：兩目昏花,視物模糊,或眼睛乾澀,迎風流淚等症。6)歸芍地黃丸(《症因脈治》即六味地黃丸加當歸、白芍而成。
功用：滋補肝腎。
主治：肝腎陰虛,相火內動,頭眩耳鳴,午後潮熱,或兩脅攻痛,手足心熱等。7)參麥地黃丸（驗方）即六味地黃丸加人參、麥冬而成。
功用：滋補腎陰,益氣補肺。
主治：肺腎兩虧，咳嗽氣喘,內熱口燥等。
按：腎氣丸與寄生腎氣丸均俱溫補腎陽作甩,但後者加用車前子、牛膝,其利水消腫作用增強,多用治陽虛水腫、小便不利等症。六味地黃丸是宋.錢乙在腎氣丸基礎上,減附、桂而成,為治療肝腎陰虛祖方。以下六方均由此方加減而來,均俱滋補腎陰作用。其中麥味地黃丸偏於滋腎斂肺,適用於肺腎陰虛之喘嗽;都氣丸偏於滋腎納氣,適用於腎虛喘逆;知柏地黃丸偏於滋陰降火,適用於陰虛火旺之證;杞菊地黃九偏於養肝明目,適用於肝腎陰虛,兩目昏花之證;歸芍地黃丸偏於滋腎陰,養肝血,適於頭眩耳鳴,兩脅攻痛之證;參麥地黃丸偏於滋補腎陰,益氣補肺,適用於肺腎兩虛,咳嗽氣喘之證。
6.右歸飲（張景岳）溫補腎命。《景岳全書》
【歌訣】
右歸飲治命門衰附桂山萸杜仲施
地草淮山枸杞子便溏陽痿服之宜
左歸飲主真陰弱附桂當除易龜麥
【組成】熟地二、三餞(9～30克)炒山藥二錢(9克)枸杞子二錢(9克)山茱萸一錢(6克)炙甘草一、二錢(3克)肉桂一、二錢(3-6克)杜仲二錢(9克)制附子一、二、三(6-9克)
【用法】水煎服。
【功用】溫補腎陽,填精補血。
【主治】腎陽不足。症見氣怯神疲,腹痛腰痠,肢冷脈細,舌淡苔白,或陰盛格陽,真寒假熱等。
【方析】本方主證為腎陽不足,命門火衰。方以附子、肉桂溫養腎陽,為君藥。熟地、枸杞子培補腎陰,取其「陰中求陽」,助君藥化生腎氣,為臣藥。山藥、山茱萸補脾益肝,收斂澀精;杜仲強壯益精,為佐藥。炙甘草和中益氣,調和諸藥,為使藥。本方從腎氣丸化裁而成,屬「益火之源」的方劑。
【附方】左歸飲(《岳景全書》由右歸飲減附子、肉桂、杜仲,加茯苓而成。
功用：補益腎陰。
主治：腎陰不足,虛火上炎。症見腰痠遺精,口燥盜汗,舌紅少苔,脈細數。
按：本方源於六味地黃丸,為純甘壯水之劑,重在補左腎腎陰,故稱「左歸」。右歸飲則源於腎氣丸,重在補右腎命門之火,以「益火之源」,故名為「右歸」。
景岳原方,左歸飲藥味比右歸少桂、附、杜仲,無龜板、麥冬,有茯苓,與歌訣有異,今據原書改正。
7.當歸補血湯（李東垣） 血虛身熱。《內外傷辮惑論》
【歌訣】
當歸補血有奇功歸少芪多力最雄
更有芪防同白朮別名止汗玉屏風
【組成】黃芪一兩（30克）,當歸二錢（6克）
【用法】水煎溫服。
【功用】補氣生血。
【主治】血虛發熱。症弘肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。
【方析】本方主證為血虛發熱。本方黃芪用量五倍於當歸,意在「陽生陰長」,補氣以生血,使有形之血,生於無形之氣,為君藥。當歸養血和血為臣藥。
按：本方主證血虛發熱與白虎湯證相似,應加區分。白虎湯證屬實熱,以大熱、大汗、大渴、脈洪大為特點；本方則屬虛證,身雖熱而無汗,脈雖大而重按無力。
【附方】玉屏風散(《世醫得效方》黃芪六兩（12克）白朮、防風各二兩(各4克)。
功用：益氣,固表,止汗。
主治：表虛自汗,以及虛人易感風邪者。
8.七寶美髯丹（邵應節）補益肝腎。《醫萬集解》引
【歌訣】
七寶美髯１何首烏菟絲牛膝茯苓俱
骨脂枸杞當歸合專益腎肝精血虛
【詞解】１髯：髯(rán),音然,鬍鬚。
【組成】何首烏大者赤白各一斤(各18克)菟絲子牛膝當歸枸杞子茯苓各半斤(各9克)補骨脂四兩(6克)
【用法】上藥碾細,煉蜜丸,每丸重lOg,早、晚各服1丸,淡鹽溫水送服。
【功用】補腎水,益肝血,烏鬚髮。
【主治】肝腎不足。症見鬚髮早白,脫髮,齒牙動搖,腰膝痠軟,夢遺滑精,腎虛不育等。
【方析】本方主證為肝腎不足,精血虧虛。方中重用何首烏補肝腎,益精血,強筋骨,烏鬚髮,為君藥。枸杞子、菟絲子、當歸助君藥益肝腎,補精血,為臣藥。牛膝、補骨脂溫腎陽,強筋骨,固腎精;茯苓滲濕運脾,使諸補藥不礙氣機,補而不滯。本方以補益精血為主,但又兼顧其陽,使其「陽生陰長」,常服此方,則肝腎強壯,精血充足,鬚髮秀美,故有「美髯」之名。
9.天王補心丹寧心益智。《道藏》
【歌訣】
天王補心柏棗仁二冬生地與歸身
三參桔梗硃砂味遠志茯苓共養神
或以菖蒲更五味勞心思慮過耗真
【組成】生地四兩(12克)柏子仁炒棗仁天冬麥冬當歸五味子各一兩(各9克)人參元參丹參桔梗 遠志茯苓各五錢(各5克)
【用法】共為細末,煉蜜為小丸,硃砂為衣,每服9克,溫開水送T。亦可水煎服。(一方無五味子,有石菖蒲四錢(4克))。
【功用】滋陰養血,補心安神。
【主治】陰虛血少,神志不安。症見心悸失眠,虛煩神疲,夢遺健忘,手足心熱,口舌生瘡,舌紅少苔,脈細數。
【方析】陰虛火旺,心腎不交為本方主證。失眠健忘,為血不養心,是次要症狀。方中重用生地黃滋陰清熱,生津除煩,為君藥。天冬、麥冬、元參助君藥養陰清熱,為臣藥。當歸、人參益氣養血;酸棗仁、柏子仁養心安神;茯苓、遠志交通心腎;五味子益氣斂陰;丹參清心活血;硃砂鎮心安神,兼顧其標,共為佐藥。桔梗載藥上行入心,為使藥。本方滋陰治本為主,治標安神為輔。
若用菖蒲去五味子,而取其通心氣,與遠志配合有助於交通心腎。
10.虎潛丸（朱丹溪）腳痿。《丹溪心法》
【歌訣】
虎潛腳痿是神方虎脛膝陳地鎖陽
龜板姜歸知芍柏再加羊肉搗丸嘗
【組成】熟地黃三兩(90克)龜板四兩(120克)知母黃柏各三兩(各90克)虎脛一兩(30克)牛膝陳皮白芍各二兩(各60克)鎖陽當歸各-兩半(各45克)乾薑一兩(30克)(春夏秋不用)
【用法】共研細末,用羯羊肉(被閹公羊)煮爛,搗和為丸,如梧桐子大,每服(9克),淡鹽湯送下。
【功用】滋陰降火,強壯筋骨。
【主治】肝腎不足,陰虛火旺,筋骨痿弱。症見腰膝痠痛,筋骨痿軟,腿足消瘦,步履乏力,舌紅少苔,脈細弱。
【方析】本方主證為陰虛火旺,肝腎不足。方用熟地、龜板滋陰養血,生精補髓,為君藥。黃柏、知母滋陰降火,以防重傷陰精,是本方特點所在,為臣藥。當歸、白芍、羊肉養血補肝;虎骨、牛膝、鎖陽益精潤燥,健骨強筋;陳皮健脾理氣,以防滋膩;乾薑溫中健脾,以防寒涼太過,共為佐藥。諸藥合用,益肝補腎,滋陰降火,標本兼顧,筋骨健強。
【按語】虎為國家重點保護動物,嚴禁捕殺,方中虎骨用豹骨、狗骨代替,用量宜大,一般為1.5一2倍量。
11.河車大造丸(吳球)大補真元。《諸訌辮疑》
【歌訣】
河車大造膝蓯蓉二地天冬杜柏從
五味鎖陽歸杞子真元虛弱此方宗
【組成】紫河車一具牛膝淡蓯蓉天門冬黃柏五味子鎖陽當歸各七錢(各21克)熟地黃二兩(60克)生地黃枸杞子各一兩五錢(45克)杜仲一兩(30克)
【用法】共研細末,做丸如梧桐子大,每服三錢(9克),溫開水送下。
【功用】補氣養血,滋陰益陽。
【主治】真元虛弱,精血衰少,虛損勞傷。
【方析】氣血精氣不足為本方主證。陰陽兩虛為其兼證。方用紫河車(即胎盤)補氣、養血、益精,為君藥。熟地黃、生地黃、當歸滋陰養血,為臣藥。天門冬、枸杞子清肺滋陰;杜仲、鎖陽、牛膝、蓯蓉溫補腎陽,強壯筋骨,五味子滋腎澀精,斂肺止咳;黃柏清瀉相火,為佐藥。諸藥相合,益氣養血,陰陽雙補,寒熱並用,為大補真元之良方。
12.斑龍丸補益元陽。《醫統》
【歌訣】
斑龍１丸用鹿膠霜苓柏菟脂熟地黃
等分為丸酒化服 玉龍關下補元陽
【詞解】１斑龍：鹿又名斑龍。
【組成】鹿角膠鹿角霜茯苓柏子仁菟絲子補骨脂熟地黃各等分
【用法】上藥研末,用酒將鹿角膠溶化,和藥作九,如梧桐子大,每服六、七十丸(6一9克),溫酒送下。
【功用】溫補腎陽。
【主治】元陽虛損,腎虧陽痿。
【方析】腎虛陽痿為本方主證。兼見腎精不足。方中鹿角膠、鹿角霜益腎助陽,補精養血,為君藥。補骨脂、菟絲子助君藥補火壯陽,澀精止遺,為臣藥。熟地黃滋補肝腎;柏子仁養心補脾;茯苓滲濕健脾,養心安神,為佐藥。常服本方則元陽充盛,精神倍增。陰虛火旺之人忌服。
