燥濕化痰
二陳湯《太平惠民和劑局方》
【組成】半夏湯洗七次橘紅各五兩(15g)白茯苓三兩(9g)甘草炙，一兩半(4.5g)
【用法】上藥口父咀，每服四錢(12g)，用水一盞，
生薑七片，烏梅一個，同煎六分，去滓，熱服，不拘時候（現代用法：加生薑7片，烏梅1個，水煎溫服）。
【功用】燥濕化痰，理氣和中。
【主治】濕痰證。咳嗽痰多，色白易咯，噁心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑。
【方解】本方證多由脾失健運，濕無以化，濕聚成痰，鬱積而成。濕痰為病，犯肺致肺失宣降，則咳嗽痰多；停胃令胃失和降，則噁心嘔吐；阻於胸膈，氣機不暢，則感痞悶不舒；留注肌肉，則肢體困重；阻遏清陽，則頭目眩暈；痰濁凌心，則為心悸。治宜燥濕化痰，理氣和中。方中半夏辛溫性燥，善能燥濕化痰，且又和胃降逆，為君藥。橘紅為臣，既可理氣行滯，又能燥濕化痰。君臣相配，寓意有二：一為等量合用，不僅相輔相成，增強燥濕化痰之力，而且體現治痰先理氣，氣順則痰消之意；二為半夏、橘紅皆以陳久者良，而無過燥之弊，故方名「二陳」。此為本方燥濕化痰的基本結構。佐以茯苓健脾滲濕，滲濕以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。鑒於橘紅、茯苓是針對痰因氣滯和生痰之源而設，故二藥為祛痰劑中理氣化痰、健脾滲濕的常用組合。煎加生薑，既能制半夏之毒，又能協助半夏化痰降逆、和胃止嘔；復用少許烏梅，收斂肺氣，與半夏、橘紅相伍，散中兼收，防其燥散傷正之虞，均為佐藥。以甘草為佐使，健脾和中，調和諸藥。綜合本方，結構嚴謹，散收相合，標本兼顧，燥濕理氣祛已生之痰，健脾滲濕杜生痰之源，共奏燥濕化痰，理氣和中之功。
【運用】
1．辨證要點本方為燥濕化痰的基礎方。臨床應用以咳嗽，嘔惡，痰多色白易咯，舌苔白膩，脈滑為辨證要點。
2．加減變化本方加減化裁，可用於多種痰證。治濕痰，可加蒼朮、厚樸以增燥濕化痰之力；治熱痰，可加膽星、瓜蔞以清熱化痰；治寒痰，可加乾薑、細辛以溫化寒痰；治風痰眩暈，可加天麻、殭蠶以化痰熄風；治食痰，可加萊菔子、麥芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流經絡之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅化痰。
3．現代運用本方常用於慢性支氣管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神經性嘔吐等屬濕痰者。
4．使用注意因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。
溫膽湯《三因極一病證方論》
【組成】半夏湯洗七次竹茹枳實麩炒，去瓤，各二兩(各60g)陳皮三兩(90g)甘草一兩(30g)，炙茯苓一兩半(45g)
【用法】上銼為散。每服四大錢(12g)，水一盞半，加生薑五片，大棗一枚，煎七分，去滓，食前服(現代用法：加生薑5片，大棗1枚，水煎服，用量按原方比例酌減)。
【功用】理氣化痰，和胃利膽。
【主治】膽郁痰擾證。膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢；或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇。苔白膩，脈弦滑。
【方解】本方證多因素體膽氣不足，復由情志不遂，膽失疏洩，氣鬱生痰，痰濁內擾，膽胃不和所致。膽為清淨之府，性喜寧謐而惡煩擾。若膽為邪擾，失其寧謐，則膽怯易驚、心煩不眠、夜多異夢、驚悸不安；膽胃不和，胃失和降，則嘔吐痰涎或呃逆、心悸；痰蒙清竅，則可發為眩暈，甚至癲癇。治宜理氣化痰，和胃利膽。方中半夏辛溫，燥濕化痰，和胃止嘔，為君藥。臣以竹茹，取其甘而微寒，清熱化痰，除煩止嘔。半夏與竹茹相伍，一溫一涼，化痰和胃，止嘔除煩之功備；陳皮辛苦溫，理氣行滯，燥濕化痰；枳實辛苦微寒，降氣導滯，消痰除痞。陳皮與枳實相合，亦為一溫一涼，而理氣化痰之力增。佐以茯苓，健脾滲濕，以杜生痰之源；煎加生薑、大棗調和脾胃，且生薑兼制半夏毒性。以甘草為使，調和諸藥。綜合全方，半夏、陳皮、生薑偏溫，竹茹、枳實偏涼，溫涼兼進，令全方不寒不燥，理氣化痰以和胃，胃氣和降則膽郁得舒，痰濁得去則膽無邪擾，如是則復其寧謐，諸症自愈。
溫膽湯最早見於《外台秘要》卷17引《集驗方》，方中生薑四兩，半夏二兩(洗)，橘皮三兩，竹茹二兩，枳實二枚(炙)，甘草一兩(炙)，治「大病後，虛煩不得眠，此膽寒故也」，全方藥性以溫為主。至《三因極一病證方論》中所載3首同名溫膽湯中有兩方組成完全相同，均在《集驗方》原方基礎上加茯苓一兩半、大棗一個，生薑減為五片，全方藥性即由偏溫而歸於平和，其主治在「虛煩證治」仍沿襲《外台秘要》之治，在「驚悸證治」項下則為「心膽虛怯，觸事易驚，氣鬱生涎」變生的諸證，但仍沿襲溫膽湯。後世醫家又在此基礎上進行化裁，如加黃連名黃連溫膽湯(《六因條辨》捲上)；去姜、棗，易枳實、茯苓為枳殼、赤茯苓，更加青蒿、青子芩、碧玉散，方名蒿芩清膽湯(《重訂通俗傷寒論》)，功用方向亦隨之轉為以清膽和胃為主。
【運用】
1．辨證要點本方為治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐以及眩暈、癲癇證的常用方。臨床應用以心煩不寐，眩悸嘔惡，苔白，膩，脈弦滑為辨證要點。
2．加減變化若心熱煩甚者，加黃連、山梔、豆豉以清熱除煩；失眠者，加琥珀粉、遠志以寧心安神；驚悸者，加珍珠母、生牡蠣、生龍齒以重鎮定驚；嘔吐呃逆者，酌加蘇葉或梗、枇杷葉、旋覆花以降逆止嘔；眩暈，可加天麻、鉤籐以平肝熄風；癲癇抽搐，可加膽星、鉤籐、全蠍以熄風止痙。
3．現代運用本方常用於神經官能症、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性支氣管炎、梅尼埃病、更年期綜合征、癲癇等屬膽郁痰擾者。
